Experiencia Inicial en Cardiodesfibrilación Empleando Electrodos de Superficie Fractal

Abstract

Se presentan los resultados dei implante de una serie de cardiodesfibriladores en 27 pacientes, empleándose en todos los casos, electrodos de superfície fractal, con el objeto de obtener mayor biocompatibilidad, mejores umbrales de estimulación y sensado ventricular, y requerimientos de menor energia para la desfibrilación. El grupo estaba constituído por 8 mujeres y 21 hombres; en el 63% de los casos el generador fue implantado en el abdomen, y en el 37% restante en la zona infraclavicular. El umbral de desfibrilación verdadero (true DFT), fue obtenido em 14 pacientes (promedio 12.85 Joules, SD(n-1) + 3.89, SEM + 1.04). En el resto del grupo (13 pacientes), el menor nivel de energia exitoso (lowest energy succesfully tested) fue establecido en 16.57 Joules, SD (N-1) + 2.53, SEM + 0.677). Pudo determinarse entonces que para todo el grupo estudiado, el umbral requerido fue menor a 20 Joules en el 96.3% de los casos (26 pacientes), siendo necesaria una energía superior a 20 Joules en un único caso (3.7%). Conclusión: los electrodos de superficie fractal constituyen un interesante aporte, para obtener la reversión de la fibrilación ventricular empleando bajos niveles de energía, en pacientes sometidos ai implante de cardiodesfibriladores.