O Estado Atual do Emprego de Antiagregantes Plaquetários e Anticoagulantes para Prevençao de Eventos Tromboembólicos na Fibrilaçao Atrial

Abstract

A fibrilaçao atrial é uma condiçao clínica comum com alto potencial para eventos tromboembólicos. Com as recentes publicaçoes dos grandes ensaios randomizados na prevençao primária e secundária dos fenômenos tromboembólicos, tem sido possível caracterizar subgrupos de alto e baixo risco para estes eventos. Também, apesar de algumas diferenças nos resultados, é possível atualmente planejarmos uma terapia anticoagulante mais substanciada. As metanálises destes estudos mostram que o warfarin pode reduzir em até 70% o risco de tromboembolismo, mas, em somente 30% com a aspirina. Em praticamente todos os pacientes a melhor opçao terapêutica é a anticoagulaçao plena com warfarin, reservando a aspirina para os de baixo risco ou os com contra-indicaçao para o anticoagulante.