Microalbuminúria, arritmia ventricular e transtornos disautonômicos da pressao arterial no diabetes mellitus tipo 2

Abstract

Introduçao: O diabetes tipo 2 apresenta manifestaçoes disautonômicas precoces que sao causa de arritmias e morte súbita. Objetivos: Avaliar a associaçao entre a presença de microalbuminúria e manifestaçoes de disautonomia, tais como arritmias ventriculares tipo II de Lown e alteraçoes da pressurometria (estado non-dipper) em diabéticos tipo 2 (DBT2). Material e Métodos: Em um estudo observacional, transversal, 121 pacientes com diabetes tipo 2 foram incluídos (idade média 51,7 + 9,2 anos, 35.0% sexo masculino) e 120 controles (idade média 30,2 + 11,1 anos, 35,5% sexo masculino). Todos eles foram estudados por meio de exame clínico, exames de laboratório, ECG, monitoraçao ambulatorial da pressao arterial, Holter e dosagem de microalbuminúria. Resultados: Nos diabéticos, o estado non-dipper foi significativamente mais frequente quando comparado com nao diabéticos (pDiscussao: A denervaçao autonômica do coraçao, primeiro parassimpática e depois simpática, é uma complicaçao do diabetes na qual a neuropatia seria a origem da isquemia silente e prediria um risco aumentado da morbidez e mortalidade cardiovascular. Novas ferramentas diagnósticas utilizadas precocemente facilitarao um tratamento adequado.